肺癌症狀有哪些？7大成因不可不知，初期咳嗽就要注意！

肺癌，在早期可能沒有明顯的症狀。但隨著病情的進展，患者可能會出現以下症狀：持續性咳嗽、咳痰帶血、呼吸困難、胸痛、聲音嘶啞、體重減輕、食慾不振、持續性發熱和疲勞情形。由於肺癌通常來得無聲無息，唯有早期發現、早期治療才能大大地提高肺癌患者的存活率和生活質量。想知道為什麼會有肺癌症狀的產生？那肺癌形成的7大成因，你就一定要知道！

肺癌是什麼？肺癌症狀有哪些？

肺癌是什麼？症狀有哪些？

所謂的「肺癌」，醫學上來說也稱為「支氣管肺癌（Bronchogenic carcinoma）」，是一種起源於肺部的惡性上皮組織腫瘤。而「肺臟」也是人體呼吸系統的主要器官之一，位於胸腔內，可細分為左、右兩個肺。其主要是負責「氧氣」與「二氧化碳」的交換，對人體來說是很重要的一環。

根據「組織學」特徵來說，肺癌大致可分為兩大類：小細胞肺癌（SCLC, Small Cell Lung Cancer）和非小細胞肺癌（NSCLC, Non-Small Cell Lung Cancer）。其中，非小細胞肺癌又可細分為：肺腺癌、肺鱗狀細胞癌和大細胞肺癌等亞型。由於肺癌的發生與多種因素相關，其中吸菸是最主要的風險因子，其他如：長期暴露於石棉、放射性物質、空氣汙染以及遺傳因素亦有所關聯。

肺癌症狀說明

早期肺癌可能無明顯症狀，隨著疾病進展，患者也可能出現咳嗽、胸痛、氣促、體重下降等症狀。雖然咳嗽是肺癌的一種常見症狀，但並非所有咳嗽都與肺癌有關。若有持續的咳嗽或伴有其他症狀時，建議立即尋求醫師幫助。

而肺癌的症狀與表現，隨著不同的分期可能有所不同，大致上可分為初期、中期和晚期。

以下是每個分期可能出現的主要症狀：

肺癌	初期（Stage I 和 Stage II）	中期（Stage III）	晚期（Stage IV）
擴散程度	肺癌可能還未大規模擴散，通常還不會引起明顯的全身性症狀，而是局部的症狀和體徵	肺癌已經開始向周圍組織擴散，可能會引起更多局部和全身性症狀	肺癌通常已經擴散到其其他器官或遠處的淋巴結，也可能會出現更多全身性和進行性的症狀
症狀	1.持續性咳嗽，尤其是有時會伴隨血痰 2.胸痛，可能是由於腫瘤壓迫胸部結構或刺激神經引起的 3.呼吸困難，尤其在活動或運動時明顯	1.持續性咳嗽，可能變得更加頻繁和嚴重，並可能伴隨血痰 2.胸痛，可能加重或變得更持久（尤其是深呼吸或咳嗽時） 3.呼吸困難，可能加重並在日常活動中更為明顯 4.喉嚨痛或發炎，可能是因為腫瘤壓迫或侵犯到周圍結構	1.持續性咳嗽，可能加重並伴隨大量血痰 2.胸痛，可能加劇並經常是持續性的 3.嚴重呼吸困難，甚至在休息狀態下也顯著 4.體重急劇減輕，可能是因為腫瘤影響到食慾與消化吸收 5.持續性疲倦和虛弱感，由於腫瘤會影響全身健康狀況
說明	這些症狀可能與其他常見的呼吸系統疾病相似，例如：肺炎或慢性阻塞性肺病（COPD），故初期的肺癌往往被誤認為其他疾病	中期肺癌還可能會引起其他全身性症狀，如：體重減輕、疲倦、食慾不振等，這些是由於腫瘤影響身體新陳代謝與整體狀況	晚期肺癌的症狀通常更加嚴重和顯著，且治療選擇上又更具挑戰性，主要是因為腫瘤已經擴散到其他部位，導致更多的身體功能受損
治療方式	Stage I：手術切除 Stage II：手術切除＋輔助化療	Stage IIIA：手術切除＋輔助放化療 Stage IIIB：放化療或免疫療法	Stage IV：化療、標靶治療或免疫療法
存活率	Stage I：5年存活率約60～80% Stage II：5年存活率約40～60%	Stage IIIA：5年存活率約20～30% Stage IIIB：5年存活率約10～15%	Stage IV：5年存活率約2～10%

肺癌的症狀是會隨著疾病的進展而有所變化，早期的肺癌可能表現為較輕的症狀，而晚期則可能表現為較嚴重和多樣化的症狀。這些症狀在診斷和治療過程中，都是很重要的參考依據。儘早發現並確診肺癌，是可以大大提高治療存活率。

肺癌症狀的7大成因說明

肺癌的發生，通常是由多因素共同作用的結果，以下是一些可能導致肺癌的主要7大因素：

1.吸菸，長期抽菸

吸菸，是導致肺癌最主要的危險因素之一。煙草中的化學物質，例如：尼古丁、多環芳香烴等會在吸入時進入肺部，長期暴露可能會引發細胞變異和癌變。

2.二手煙：被動吸菸

也是一個重要的危險因素。長期暴露於吸菸者周圍的煙霧中，即使本人不吸菸，仍可能會有增加罹患肺癌的風險。
職業暴露長期接觸某些工作環境中的致癌物質，例如：石棉、石油化學產品、某些金屬粉塵等，也會增加患上肺癌的風險。

3.空氣汙染

某些地區的空氣汙染水平高，長期吸入空氣中的汙染物質，例如：細懸浮微粒、化學物質等，都可能會對肺部造成損害，增加罹患肺癌的風險。

4.家族病史

儘管家族病史對肺癌的影響，並不如其他癌症（如：乳腺癌或大腸癌）顯著，但仍然有部分人是因遺傳因素而增加患病風險。

5.放射線暴露

長期接觸高劑量的放射線，如放射性汙染的環境或職業暴露，也是肺癌的一大危險因素。

6.遺傳因素

雖然大部分肺癌與遺傳無關，但一些基因變異或家族遺傳疾病，也可能會增加個人罹患肺癌的風險。

一般來說，吸菸和被動吸菸都是導致肺癌最主要的危險因素。其次才是職業暴露和空氣汙染等環境因素。了解這些致癌因素後，不僅有助於預防肺癌的發生，還有助於早期檢測與治療。

有肺癌症狀後，該如何判別確診？

診斷肺癌，通常會需要進行一系列的專業檢查。而這些專業檢查則有助於確認疾病的存在、類型與分期，以及評估患者的整體健康狀況。以下是一些常見的專業檢查：

✅胸部X光

這是最基本的肺癌檢查，可以快速篩檢出肺部有無異常的腫塊或結節。

檢查方式：患者站立或坐著，胸部對準X光機進行拍攝
檢查目的：篩查肺部異常，如腫塊或結節

✅電腦斷層掃描（Computed Tomography，CT掃描）

比X光更詳細，可以提供更清晰的肺部影像。

檢查方式：患者躺在移動的檢查台上，身體穿過CT掃描機
檢查目的：詳細檢查肺部結節或腫塊，確認其大小、形狀及是否有擴散的跡象

✅正子發射斷層掃描（Positron Emission Tomography，PET掃描）

通常與CT掃描器結合使用，評估腫瘤的代謝活性。

檢查方式：患者接受一種輕度放射性的糖分注射，躺在掃描機中進行掃描
檢查目的：識別癌細胞的代謝活性，有助於區分良性與惡性腫瘤並檢查癌症是否擴散

✅支氣管內鏡檢查（Bronchoscopy）

透過支氣管內鏡檢查氣道並取樣。

檢查方式：將一根細長的管子（支氣管鏡）經過口腔或鼻腔插入氣道
檢查目的：直接觀察氣道中的異常，並可進行活組織切片（biopsy）

✅組織切片（Biopsy）

從疑似腫瘤處，取出一小塊組織進行微觀檢查。

檢查方式：可以透過支氣管鏡、CT導引下的針刺、或開胸手術等方式進行
檢查目的：確定腫塊是否為癌症，並確認癌症的類型

其實，每種檢查方法都有其獨特的優點和局限性。醫生會根據患者的具體情況和健康狀況，選擇最合適的診斷方法做檢測。

依據肺癌症狀判別確診後，又該如何治療？

肺癌的治療取決於癌症的分期、類型以及患者的健康狀況，以下是常見的5大治療方式：

治療方式	進行流程	適用對象	注意事項	副作用與風險
手術	根據腫瘤大小及位置選擇部分切除、葉切除或全肺切除	主要適用於早期（Stage I和II）非小細胞肺癌	術後要監控恢復情況，避免感染	術後可能出現肺功能減退、感染、出血等風險
化學	使用抗癌藥物透過靜脈注射或口服	適用於中期及晚期（Stage II至IV）肺癌，與術後輔助治療	需監控血液指標及肝腎功能	噁心、嘔吐、脫髮、貧血及感染風險增加
放射	使用高能射線定位照射腫瘤	適用於局部進展或不適合手術的病例	需定期評估治療效果，避免過度輻射	皮膚損傷、疲倦、吞嚥困難等
標靶	使用針對癌細胞特定分子標靶的藥物	特定基因突變的非小細胞肺癌患者	需進行基因測試以確認適用性	皮疹、腹瀉及肝功能異常等
免疫	使用藥物增強免疫系統識別及攻擊癌細胞	適用於部分非小細胞肺癌患者	需監控免疫反應及副作用	疲倦、皮膚反應、免疫相關不良反應等

肺癌可以預防嗎？平時這樣做，不怕症狀找上門！

○戒菸：戒菸是預防肺癌最有效的方法，無論吸菸歷史多長，戒菸後患癌風險會逐漸降低。
○避免二手煙：儘量遠離吸菸環境，減少被動吸菸的機會。
○職業安全：注意工作環境中的有害物質，做好防護措施，並定期進行職業健康檢查。
○空氣品質改善：居住環境應保持良好的通風，盡量減少空氣汙染物的暴露。
○健康飲食：保持均衡的飲食，多攝取富含抗氧化劑的食物，如：水果與蔬菜。
○定期檢查：高危險族群應定期進行肺癌篩檢，儘早發現可能的異常情況。
○運動：定期進行適度的運動，以增強免疫力與身體抵抗力。

只要平日就有根據以上要點做，就不怕肺癌症狀找上門！肺癌的發生雖然有許多風險因素，但透過健康的生活習慣和定期篩檢，就可以有效降低患病風險。對於高危險族群，建議與秀傳醫院醫療團隊密切合作，並制定個人化的預防與篩檢計劃。及早發現與治療肺癌，是對提高患者生活品質與存活率很重要的關鍵因素喔！