更新日期:2025/03/11 15:06:12  維護人員:林彥齡
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子宮頸抹片檢查會痛嗎?多久一次?7大檢測流程與注意事項要知道!

子宮頸抹片檢查會痛嗎?多久一次?7大檢測流程與注意事項要知道!

子宮頸抹片檢查,是女性定期健康檢查的重要項目之一。但許多女性對於這項檢查仍有不少疑問,像是:抹片檢查會痛嗎?、多久需要做一次?其實,抹片檢查最大的目的在於早期發現子宮頸細胞變化,進而預防子宮頸癌的發生。如果妳還在擔心抹片檢查會痛嗎?那就讓本文替妳仔細講解檢查流程,讓妳克服心中不安,安心檢測為自身健康把關!

 

子宮頸示意圖

子宮頸抹片檢查重要嗎?會痛嗎?

要知道,子宮頸癌為婦女好發癌症之一。自政府推廣子宮頸抹片檢查以來,已成功降低了50%以上的子宮頸癌發生率及死亡率。而在10大癌症死因排行中,子宮頸癌近10年已從第3名降到第10名,這些數據都驗證子宮頸抹片檢查,是早期發現子宮頸癌最有效的篩檢工具。

子宮頸抹片檢查,主要是採集女性子宮頸表面的細胞,將這些細胞放在玻片上,經過特殊染色後在顯微鏡下進行檢查,以評估細胞是否存在異常。而這也是一項最簡單、且有效的子宮頸細胞變化篩查工具,對於預防子宮頸癌和保護女性健康具有相當重要作用。

抹片檢查不會明顯疼痛,僅有輕微不適感!

許多女性會想問:執行子宮頸抹片檢查會痛嗎?一般來說,子宮頸抹片檢查通常不會感到明顯的疼痛,但可能會感到一些輕微的不適感。如果患者真的有感到嚴重疼痛或不適現象,也應即時告知醫生協助改善喔!

 

子宮頸抹片檢查多久一次?誰會需要做?

秀傳醫院建議女性每隔3年,就要進行一次子宮頸抹片檢查。而對於高危因素的女性,例如:有性生活、多個性伴侶、年輕開始性行為、煙酒濫用、患有免疫缺陷疾病等,則建議需要更頻繁地進行檢查。另外,根據臨床經驗和指南,不同年齡層的女性也有不同的建議:

建議年紀

抹片檢查時間

19歲以上
(有性行為者)

建議每隔3年進行一次子宮頸抹片檢查,直到65歲或接受過子宮切除手術為止

21歲以上

沒有進行過性行為者,亦可開始進行子宮頸抹片檢查

30歲以上

無論有無性行為者,皆應考慮在子宮頸抹片檢查中同時進行HPV病毒檢,以提高檢測率

已結紮或移除子宮的女性

不需要進行子宮頸抹片檢查

需要注意的是,以上只是一般建議,其具體的檢查頻率還取決於個人的身體狀況和家族病史等因素,建議還是需要依據醫生指示進行檢查。

 

子宮頸抹片檢查適用對象

子宮頸抹片檢查的主要目的,是為了早期發現子宮頸癌或其前期病變,包括:預癌性細胞變化。並透過定期檢查能夠儘早識別異常細胞,進而進行適當的治療或進一步檢查,以預防子宮頸癌的發展。子宮頸抹片檢查,對於提升女性的整體健康和降低子宮頸癌死亡率,具有極大的影響力。那誰會需要接受子宮頸抹片檢查?就讓我們用下表完整說明:

年齡範圍

年齡在2165歲之間的女性應定期進行子宮頸抹片檢查;不同國家或地區的醫療指南可能會有所不同,建議應依照當地醫療機構的指

有過性行為女性

曾有過性行為的女性,特別是那些有多性伴侶的女性,由於感染人類乳頭瘤病毒(HPV)的風險較高,更應定期進行檢查

免疫系統問題女性

有免疫系統問題(例如HIV感染者)或正在使用抑制免疫系統藥物的女性,因為她們對HPV感染的抵抗力較弱,應該更密切地追蹤

有子宮頸癌前病變史

過去曾經被診斷出有子宮頸癌前病變的女性,應該按照醫生的建議進行更頻繁的追蹤檢查

未接種HPV疫苗的女性

雖然接種HPV疫苗可以大幅降低患上子宮頸癌風險,但即便是接種疫苗建議進行定期的子宮頸抹片檢查,

因為疫苗並不能預防所有引起子宮頸癌的HPV類型

 

子宮頸抹片檢查流程大公開!

子宮頸抹片檢查,是一個相對簡單且快速的過程,其主要目的是為了檢測子宮頸癌或其前期病變。以下為該檢查過程的基本7大步驟:

1. 準備階段

患者需躺在檢查床上,膝蓋彎曲,雙腳放在支架上;醫生會使用陰道鏡(speculum),輕輕插入女性的陰道,用來展開陰道壁,以便觀察子宮頸。

2. 取樣

醫生會使用特製的刷子或棉簽,輕輕刮取子宮頸表面及管道入口(子宮頸管)細胞;確保取樣涵蓋子宮頸的不同部位,獲得代表性的細胞樣本。

3. 製作樣本

將收集到的細胞立即轉移到玻片上,或者放入含有特殊溶液的容器中,這種方法稱為液基細胞學(liquid-based cytology)。如果是使用玻片,需要在玻片上塗抹細胞樣本並讓其乾燥。

4. 染色

乾燥後的玻片或從液基細胞學容器中取出的細胞樣本,會經過特殊的染色過程,其目的是讓細胞核和細胞質的結構更容易在顯微鏡下辨識。

5. 顯微鏡檢查

染色後的樣本,會在顯微鏡下由病理學家或實驗室技術人員進行詳細檢查。他們會評估細胞的形態學,尋找癌前病變或癌症細胞的跡象。

6. 結果報告

根據觀察到的細胞特徵,樣本會被分類為正常、非典型細胞、低度病變、高度病變等。檢查結果會被記錄並回報給患者的醫生,醫生將根據異常結果與患者討論下一步的治療。

7. 後續檢測

若檢查結果顯示為異常,就可能需要進行進一步的診斷檢查,如:HPV檢測、組織切片(biopsy)或進行更密集的監測。
 

子宮頸抹片檢查注意事項看這邊!

抹片檢查前
1.停止使用任何陰道洗劑、潤滑劑或類固醇藥物等干擾檢查結果的物質
2.避免在月經期間進行抹片檢查
3. 在檢查前至少48小時內,不要進行陰道性交、使用震動棒等陰道刺激物
4. 建議在檢查前清洗外陰部,以避免從陰道口進入外來細菌

抹片檢查後
1. 在檢查後,建議不要進行陰道性交或使用震動棒等陰道刺激物,以避免刺激陰道或將異常細胞帶入子宮頸
2. 檢查後可能會出現輕微出血或分泌物增加,這是正常現象,但如果過多或出現嚴重疼痛等症狀,就應立刻就醫
3. 如果檢查結果顯示有異常,應與醫療機構進行下一步的診療階段

子宮頸抹片檢查結果怎麼看?

一般來說,子宮頸抹片檢查結果可分為:陽性、陰性和非典型細胞、細胞病變等情況,具體解釋和進一步檢查與處理方式如下:
 

陽性:

表示異常或癌前細胞已經出現,需要進一步進行子宮頸活檢、HPV病毒檢測、輔助影像檢查等,以確定病情並和醫生共同選擇最適當的治療方式。

陰性

表示沒有發現異常細胞,但是不能排除癌前病變或早期宮頸癌的可能性,故建議定期進行子宮頸抹片檢查和HPV病毒檢測。

非典型細胞

表示檢測到細胞有一定程度的異常,但不足以確定病情,通常建議進行HPV病毒檢測。

細胞病變

表示檢測到細胞的異常程度較高,應建議進行子宮頸活檢和進一步的病理診斷,以確定病情和選擇適當的治療方式。

子宮頸抹片檢查的結果只是一個參考,不能當作確診的依據。而檢測到異常細胞後,需要立即進行進一步的檢查與治療。對於有高風險因素的女性,如:有過多的性伴侶、開始性生活較早、糖尿病等,都建議增加檢查頻率,以及進行HPV疫苗接種,以預防宮頸癌的發生。

 

子宮頸抹片檢查常見QA

Q1.子宮頸抹片檢查是否有政府補助?

健保有提供子宮頸抹片檢查的補助,只要有持健保卡在診所或醫院進行子宮頸抹片檢查時,就可以享有全額或部分健保補助。

Q2. 子宮頸抹片檢查要掛哪一科?

子宮頸抹片檢查,主要由婦產科醫生進行,因此可以直接掛婦產科診所或醫院進行檢查。

 

Q3. 子宮頸抹片檢查要在經期前或後檢查為佳?

通常不建議在月經期間進行子宮頸抹片檢查,因為月經期間子宮頸分泌物增多,可能會影響檢查結果。建議在月經結束後約5~14天進行檢查,此時子宮頸分泌物較少,檢查效果更好。

 

Q4. 子宮頸抹片檢查是否有年齡限制?

建議從19~21歲開始進行子宮頸抹片檢查,直到65歲或接受過子宮切除手術為止。但對於有家族病史或其他高風險因素的女性,會建議在年齡較輕時就開始進行相關檢查,並按照醫生建議進行定期檢測。

 

子宮頸抹片檢查,可以及早發現異常細胞變化,進而預防子宮頸癌的發生。雖然許多女性可能會擔心檢查過程中感到不適,但只要選擇適當的時間並做好準備,抹片檢查其實並不可怕。千萬不要因為害怕或忽略而延誤檢查,因為「預防勝於治療」!如果妳還沒做過抹片檢查,或是已經超過建議的檢查時間,現在就快來秀傳醫院進行健檢,讓我們一起重視健康,守護自己的幸福未來吧!

作者:張哲誠 醫師     參考編輯:林彥齡

現任:
秀傳紀念醫院家庭醫學科主治醫師

經歷:
中山醫學大學醫學系畢業
秀傳紀念醫院家庭醫學科Fellow
秀傳紀念醫院家庭醫學科住院醫師
台灣家庭醫學醫學科專科醫師
勞工健康服務訓練合格醫師

專長:
一般內科疾病
高血壓
高血脂
糖尿病
痛風
成人預防保健及疫苗接種
旅遊保健
衛教諮詢
勞工健檢

 

 

 

 

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