1.交通費：使用google map導航，依醫院至服務地點之去程計程車車資，實支實付往返交通費用。

2.醫護訪視(耗材)費：依健保局之規定，符合健保收案條件者需負擔5 %之部份負擔；不符合健保收案條件，願以自費方式支付費用者，其費用比照本院公告之收費標準。

3.掛號費：依本院規定。