※收案對象:

1.曾在本院住院或治療，經醫師轉介之病患。

   a、欲出院的病患由病房醫師轉介。

   b、返診病患經由門診醫師轉介。

2.其他醫院、機構轉介之個案，或是自行尋求的個案。

3.限居住於彰化縣(市)各鄉鎮區域內之個案。

4.所需求之醫療服務，必須在居家護理服務項目內。

5.需經居家護理師評估，實際符合收案條件才收案。

※收案條件:

1.罹患慢性病需長期照護之個案，或出院後需繼續護理照顧之個案。

2.個案只能維持有限之自我照顧，即清醒時50％以上活動限制在床上或椅子上。

（巴氏量表：60分以下、柯氏量表3級以上）

3.有明確之醫療及護理服務項目需要服務者，如更換三管（鼻胃管、尿管、氣切）。