Ｘ光在牙醫學方面的應用，是非常重要。因為口腔及顎面區域，大部份的組織及疾病是存在於肉眼所無法直接看到的地方。所以如果沒Ｘ光的幫忙，我們就無法作良好的診斷及訂定適當的治療計畫。自從人類於西元1895年發現Ｘ光射線以來，人類逐漸發現Ｘ光對人體有不良影響。這不僅是個人的問題，同時也是家庭、社會、甚至全人類的問題。所以隨著現代牙科疾病的增加，以及牙科醫療的進步，Ｘ光使用頻率及量的劇增，我們對於Ｘ光的基本知識，及牙科幅射衛生，都要有良好的觀念，使牙醫師、病人、及技術員，得以最少的劑量以獲致最大的診斷效果。

一、牙齒治療時照Ｘ光片是否有致癌的危險？

　　牙科診斷用Ｘ光的劑量，會引起罹患疾病的可能性並不高，而且會產生癌症的機率更是微乎其微，對生殖腺的影響與遺傳機能的破壞，其可能的機率只有１兆分之一，全部 14 張口內Ｘ光片攝影的放射線量會引起惡性腫瘤的可能性只有484萬分之一，其對全身的曝露量亦很小。按一篇研究報告中，顯示小孩全口Ｘ光片14張時，約會吸收到33.6微西弗（3.36mrem）的劑量
， 平均一張軟片是2.4微西弗（0.24mrem），和天然的背景幅射相比，它的量是非常微小的。牙科Ｘ光機是使用固定的曝露方式，所以涵蓋的組織，僅佔人體（約16800cm2）的一小部分（
用長圓筒體準直儀時22.31cm2），與廣泛的醫療領域比較，所涉及的細胞組織極為有限（0.13
%）。比照正常的背景幅射，我們從宇宙射線或地球放射核種所接受的幅射劑量平均約為200微西弗，所以牙科的Ｘ光檢查之劑量是非常低的。

二、一般人每人每年可接受多少幅射劑量？

　　依照目前國際放射防護委員會 (International commission on Radiological Protection
）簡稱為 ICRP 的推薦，一般民眾輻射限值為每人每年不得超過５毫西弗(msv)=(5000 微西弗 (μsv))。若依此計算每人每年可接受約 200 張的牙牙科口內Ｘ光照像。

三、懷孕婦女可否接受Ｘ光檢查？

　　游離幅射對胎兒細胞影響較大，所以懷孕婦女要特別小心，依據 ICRP-60之報告，對女性病人須特別小心：

(a) 需確足她是否已有身孕性；
(b) 預定月經未來時，沒有特別理由之外，應當為有孕婦女；
(c) 對有生育能力之婦人，除臨床上有特別需要之外，應一律盡可能不實行腹部照射

表一：女性從業人員暴露劑量之限制 ICRP-1990年

婦女經認定為受孕者	腹部劑量：自認定受孕之日起至出生止， 　　　　　不得超過２毫西弗mSv=200mrem
無　孕　婦　女	不必特別顧慮

　　查的皮膚劑量其計算如附錄一，並要盡可能以合理抑低劑量的方法(ALARA) 施行。如照胸、頭手等遠離胎兒的位置時，應儘量縮小曝露範圍，使用遮蔽，則在懷孕期間，任何部位都可作Ｘ光攝影檢查。例如孕婦接受一次胸部Ｘ光檢查，其子宮部位的劑量通常少於 10uGY(lmrad)。

　　孕婦接受Ｘ光診斷時，胎兒所受幅射劑量(參考值)如表二。

表二：孕婦接受Ｘ光診斷時，胎兒所受幅射劑量

ｘ 光 檢 查 ︵ 每 照 一 張 的 劑 量 ︶	檢查種類	方向	胎兒吸收劑量(微西弗)
	胸部攝影	後前	<2
	腹部攝影	前後	170
	腰椎攝影	前後、側	350
	KUB攝影	前後	250
	膀胱攝影	前後	160
	胃造影	前後	5
	大腸造影	前後	210
	骨盤計測(inlet view)	-	500
	骨盤計測	前後、側	300

依表二看來，牙科的ｘ照像更遠離子宮，所以胎兒吸收的劑量均比上表來得少。

　　在牙科，照Ｘ光若是不可避免的話只要作好防護（以鉛衣蓋住腹部；Ｘ光射線避開腹部），Ｘ光照射仍是被允許的，但上上之策還是在懷孕前作好全口的檢查提前治療，避免在懷孕期間為牙疾所苦。

　　游離輻射確能造成人體傷害。人們應盡量避兔不必要的游離輻射的照射，但不可因為避免游離輻射傷害而遭受更大的損員失，所謂兩害相權取其輕。假若病人因不願承受游離輻射傷害而拒絕接受Ｘ光診斷，可能會使病情診斷錯誤，加深病害，則為診病而承受Ｘ光照射的輻射傷害，顯然是可接受的。