2023/09/06 14:37:12 宋玉清 回首頁

電子病歷服務

本院目前提供電子病歷實施項目如下:
(1)醫學影像報告(X光、超音波、電腦斷層、磁振造影、特殊攝影、乳房攝影、內視鏡、血管攝影、骨質密度檢查、EKG影像報告)
(2)護理紀錄
(3)檢驗報告
(4)門診用藥紀錄
(5)出院病摘
(6)給藥治療記錄單
(7)出院護理評估單
(8)入院護理評估單
(9)門診護理紀錄單
(10)長期住院醫囑單
(11)臨時住院醫囑單
(12)病程紀錄(Progress Note)
(13)入院病程紀錄(Admission Note)
(14)急診護理紀錄
(15)
肺功能檢查報告單
(16)智能篩檢測驗紀錄單
(17)巴金森氏症檢查報告 
(18)吞嚥功能檢查報告
(19)泌尿系統超音波
(20)
前列腺超音波
(21)生殖器超音波
(22)胎兒高層次超音波
(23)婦產科超音波
(24)陰道鏡檢查報告
(25)肌電圖檢查報告
(26)神經傳導檢查報告
(27)運動心電圖
(28)住院營養照護紀錄
(29)會診紀錄單
(30)乙種診斷證明書
(31)誘發電位報告
(32)病理報告
(33)急診醫囑單
(34)細菌檢驗報告
(35)癌症治療計畫書(子宮頸癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、口腔癌、肺癌、大腸直腸癌、鼻咽癌、乳癌、肝內膽管癌、胃腺癌、口咽癌、食道癌、下咽癌、膀胱癌、胃腸道間質瘤、攝護腺癌、淋巴癌、其他)
(36)復健科評估
(37)睡眠檢查報告
(38)重複刺激測驗報告
(39)震顫圖報告
(40)頸動脈超音波報告
(41)顱內血管超音波報告
(42)周邊血管檢查與治療術報告
(43)心導管檢查術報告
(44)心電生理檢查術報告
(45)冠狀動脈血管成型術報告
(46)其他心導管檢查與治療術報告
(47)永久性心律調節器植入術報告
(48)24hrs心電圖檢查報告
(49)食道超音波報告
(50)2D心臟超音波報告
(51)對比劑超音波報告
(52)杜卜勒心臟彩色超音波報告
(53)周邊血管檢查報告
(54)負荷式超音波報告
(55)鼻咽喉內視鏡報告
(56)加護病房APACHE-II SCORE評量表
(57)安寧共照照護其他專業人員訪視表
(58)安寧共同照護表
(59)病理委託單
(60)腦電圖報告單
(61)支氣管鏡報告單
(62)不整脈經導管燒灼術
(63)抗生素審核單(抗生素專用處方籤)
(64)泌尿科膀胱動力檢查報告單)
(65)腦中風功能表1
(66)腦中風功能表2日常生活量表巴氏量表
(67)腦中風傷害量表
(68)神經學檢查表
(69)產科跌倒危險因子評估表
(70)新生兒加護暨病嬰室入院護理評估單
(71)精神科的跌倒評估量表(WSFRAT)
(72)兒科入院護理評估單
(73)成人跌倒危險因子評估單
(74)兒童跌倒危險因子評估記錄單
(75)一般病房身體評估單
(76)加護病房身體評估單
(77)急診檢傷分類單
(78)APACHE2評量表
(79)神經科吞嚥功能檢查表
(80)新生兒出院紀錄
(81)新生兒入院紀錄
(82)TPN會診回覆單
(83)呼吸照護紀錄單
(84)呼吸治療紀錄單
(85)呼吸治療病人評估表
(86)麻醉評估劑麻醉紀錄單
(87)
ANESTHESIA- RECORD
(88)護理診斷紀錄單
(89)輸入排出紀錄單
(90)精神科特殊心理治療紀錄單
(91)精神科心理衡鑑報告單
(92)精神科職能治療紀錄單
(93)
精神科心理衡鑑與心理治療轉介與報告單
(94)
精神科特殊團體心理治療記錄單
(95)
生理回饋治療之評估與計劃
(96)
臨床社會工作家族治療記錄單(B)
(97)社會生活功能評估紀錄
(98)
精神科職能治療接案評估報告表
(99)
日間病房職能治療活動記錄單
(100)
社會生活功能評估B
(101)Delivery Note
(102)產前檢查紀錄單
(103)待產護理紀錄單
(104)臨產紀錄
(105)中心導管bundle
(106)呼吸器bundle
(107)導尿管bundle
(108)血液透析治療紀錄單
(109)手術護理紀錄
(110)手術全期護理計畫
(111)手術病人安全稽查表
(112)血液透析護理評估單
(113)透析導管置放術紀錄
(114)支持性團體心理治療紀錄
(115)日間病房個別復健治療紀錄
(116)國際前列腺症狀評估表
(117)重型血友病患醫療評估追蹤紀錄