指標系統介紹
1999年 度THIS研究之重點在利用RAND Corporation所發展的Delphi technique 建立一套合乎學理之臺灣醫療品質指標系統(TQIS)，配合開發的資訊軟體，選定機構進行TQIS的測試及運作管理，進而規劃臺灣地區的醫療品質指標系統資料庫，同時參考海內外專家學者意見及相關法規，並舉辦座談會以制定合適的對外公佈辦法（林富滿,2000）。
根據國外實證經驗顯示，指標系統的價值在於能夠不斷的修正和資料庫得以長期維護，因此參與醫院得以選擇個別醫院適用的指標，藉由長期趨勢的觀察達到自我品質監測的目的；亟思繼續精進TQIS之指標內涵、擴大參與層面、持續資料庫之維護，基於1999年度計畫「臺灣醫療品質指標系統之建立」成果，持續改進測試；2000年度計畫「臺灣醫療品質指標系統之開發與推展」，其研究達成之目標及工作項目，分別為修正前一年度指標系統、研究並開發新的醫療品質指標系統、擴大參與醫院、醫療品質指標資料庫的建置與維護、醫療品質指標系統應用之推廣等；前兩年由行政院衛生署補助進行此計畫指標研發、建立與測試，但於2001年度始由參與醫院以會員制方式依層級付費，並以專款專用原則進行此計畫，故為區分兩大歷史階段，前兩年稱為TQIS，而後則稱為臺灣醫療照護品質指標系列(Taiwan Health Care Indicator Series, THIS)。
資料庫應依不同時期強調不同之重點，包括標準化、資料元素的定義、資料元素的選取及蒐集方式，以確保資料之正確性及完整性(JCAHO，1990)。透過定期/不定期的會議活動過程方可了解醫院在推動THIS指標的現況、經驗與實際面臨的困境，相互提供醫院改善方案或建言，以完備規畫及維護全國性的醫療品質指標系統資料庫。 醫療品質指標系統的建構為一需持之以恆、歷久彌新之工程，臺灣醫務管理學會本於持續品質改善之精神與經驗，期許得以完成下列工作項目：
1.評估各測試醫療機構收集及傳送指標資料的能力
2.改版建構一套多元化及人性化的資訊程式軟體
3.探討指標資料項目的信度(一致性及正確性)
4.管理性指標、醫療部門品質指標(DQI)的推廣測試
5.確立指標用於界定改善及監測臨床事件的信度及效度
6.建構發展慢性指標--長期照護、呼吸照護、精神醫療
如前所介紹之TQIP，醫策會運用十年醫療品質指標經驗，參考國內外各種指標系統及發展趨勢，配合國內衛生政策，建立台灣臨床成效指標計畫（Taiwan Clinical Performance Indicator, TCPI），增加指標於臨床的運用性，藉由發展更貼近臨床照護的指標，建構即時性高且易於管理的系統，協助醫院進行機構內部成效監測及改善。
目前發展中的指標架構包含綜合照護、精神照護與長期照護等三類指標，簡介如下：
1. 綜合照護類別包含急診照護、住院照護、加護照護、手術照護、重點照護等指標；
2. 精神照護類別包含急性照護、慢性照護及重點照護等指標；
3. 長期照護目前有護理之家住民照護相關之指標。
TCPI的指標項目屬於臨床性指標，主要包含過程面與結果面指標。指標構面分為三部分，第一部份為『照護狀態的監測』(例：非計畫性再入院、非計畫性重返手術室)，希望藉由蒐集病人照護需求的改變，找出可能改善的空間；第二部分為『死亡率的監測』(例：住院總死亡率、手術後死亡率)，醫療院所可經由檢視死亡相關資料來評估其照護過程的適切性；第三部份為『照護過程的評量』(例：加護病房醫療裝置相關之感染、手術預防性抗生素)，經由資料蒐集，協助醫療院所思考各項照護處置的適切性，並藉由各類指標資料的結合及與其他群組的比較，以做為結果分析及執行成效的評估參考。
TCPI數據是參加醫院依其需要，選定指標細項，自行提報醫院層級之指標資料，以做為醫院內部持續自省、精進品質的動力。本系統嚴守各醫院提報資料的保密性，期望營造互信的基礎，與共同學習成長的文化，促使參加醫院誠信提報資料，以達內部改善的目的。
資料來源：財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會
衛生福利部為帶動健康照護整體品質優質化，提倡醫療機構專業盡責化，促進民眾參與及增加醫療品質指標透明度，委託醫策會推動此計畫。計畫始於民國102年，補助全國約190家醫院，先針對10支目前被公認收集作業成熟度較高之品質指標，建立通報系統與監控機制。醫學中心為申請醫院（即簽約醫院），各醫學中心另邀集9家合作醫院組成1個群組，一同參與本計畫，本院一開始即加入成功大學醫學院附設醫院群組，希望藉由論質計酬方案之推動，落實醫療品質持續改善及全面提升。
資料來源：財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會
衛生福利部依醫療法第28條規定辦理醫院評鑑，主要目的在於確保「病人權益」與「醫療服務品質」，以讓民眾受到妥善之醫療照護。新版醫院評鑑（104年至107年適用）制度之改革目標係導入「以病人為焦點之查證方式（Patient Focus Method，PFM）」，藉由現場查證病人之照護流程，評核醫院之醫療品質，以降低干擾醫院日常作業，改革方向從「簡化」、「優化」、「日常化」著手。其中，所謂「日常化」為避免醫院以非平常作業方式來應付評鑑，因此，衛生福利部建置持續性監測指標系統，並於醫院評鑑條文另訂「持續性監測指標」，本院配合評鑑制度參與醫院評鑑指標填報，持續維護醫院之醫療服務品質與病人安全。
資料來源：財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會